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진료과별/소화기&영양13

항생제 치료가 필요한 세균성 장염 세균성 장염은 증상이 경한 경우는 항생제 사용이 필요하지 않다. Samonella에 의한 장염은 항생제 투여를 하게 되면 대변으로의 균배출 기간을 증가시키기도 하고, enterohemorrhagic E.coli의 경우는 항생제 사용이 HUS(hemolytic uremic syndrome)의 발생가능성을 높이기도 한다. 세균성 장염이 심한 탈수를 유발하거나 경과가 좋지못하고 아이의 전반적인 상태가 좋지 않으면 항생제 사용을 고려해야한다. Shigella(이질) 잠복기: 24-48시간 증상: 복통, 발열, 설사, 구토, 오심, 혈변 및 점액질변이 있을 수 있다. 기간: 4-7일 후 호전 원인음식: 분변에의해 오염된 물이나 음식. 보통 사람-사람간 or 대변-경구 감염 경로. 주로 감염된 사람의 손을 거친 샐.. 2020. 1. 24.
설사 - 세균성 vs 바이러스성 Bacterial AGE vs Viral AGE -clinical feature 만으로는 구분하기 쉽지 않다. -굳이 구분을 해보자면 ... -high fever(>40), hematochezia, abdominal pain, CNS involvement, 소량의 설사를 자주 -> suggests bacterial -vomiting, respiratory symptoms -> viral -shigella, salmonella, campylobacter, yersinia, shiga toxin-producing E.coli는 복통이 두드러진다. -shigella, salmonella, campylobacter, yersinia, norovirus 에서는 발열이 두드러진다. -shigela는 세균성 감염 중.. 2020. 1. 24.
오메가-3가 도움이 될까? 결론적으로 얘기하자면 도움이 되기는 한다. 하지만 만병통치약은 아니다. 사람은 체내에서 오메가-3(alpha-linolenic acid; ALA)와 오메가-6(linoliec acid; LA)를 합성할 수 없기 때문에 음식물 섭취에 의존하게 된다. ALA는 long-chain polyunsaturated fatty acid(LCPUFA)인 EPA와 DHA로 전환되고, LA는 arachidonic acid(ARA)로 전환된다. DHA는 세포막의 중요한 구성요소이고 망막에도 존재하며 영아에서는 시각유발반응에 관여한다. 오메가-3의 건강이득을 다룬 논문들을 살펴보자. 심혈관계건강. 1989 Diet and Reinfarction trial: 2033명의 70세 이하의 심근경색 과거력이 있는 남성. 일주일에 적.. 2020. 1. 15.
소아의 로타바이러스 장염 로타바이러스 장염은 최근 약독화생백신의 접중률 증가로 인해 예전보다는 그 수가 줄었으나 여전히 소아 장염에서의 아주 높은 비중을 차지하고 있고, 개발도상국에서는 아직도 영아 사망률의 중요한 원인 중 하나이다. 72%가 5세 미만 환자일 정도로 소아에서 주로 발생하는 질환이고, 장염으로 입원하는 환자의 30~70% 정도가 로타바이러스 때문이라고 할 정도로 흔히 발생하는 질환이다. 미국에서는 5세 미만 아동의 95%가 살면서 한번은 로타바이러스에 걸린 적이 있다고 한다. 로타바이러스 장염은 개발도상국과 선진국에서의 발병률 자체는 큰 차이가 없는데, 선진국에서의 개인 및 단체위생 개선에도 불구하고 로타바이러스가 성행하는 이유는 로타바이러스의 월등한 생명력(?) 때문이다. 일단 감염된 환자의 대변으로는 많은 양.. 2020. 1. 15.

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