전체 글78 결핵 접촉자 관리 Ref. 결핵진료지침 3판 2020. 1. 23. Bright Future/AAP Recommendations for Preventive Pediatric Health Care(Peridodicity Schedule) 2020. 1. 21. 소아의 만성기침 만성기침은 4주이상의 기침이 지속될 때를 말한다. 만성기침에서는 특정한 기침 표지자(cough pointers)가 있는지 확인하는 것이 중요하다. 기침 표지자가 있는 경우에는 만성기침에 대한 원인이 존재할 가능성이 높고 그에 따른 치료를 해주면 되기 때문이다. 기침의 원인을 찾을 때는 후두염이나 백일해와 같이 급성기침을 유발하는 감염성 질환을 확인하는 것도 중요하겠지만, 4주 이상의 긴 기간 동안 기침이 계속된다면 다른 만성질환의 가능성을 확인해야 한다. 잦은 기침이 있는 환아가 활동시 숨이 차는 증상이 있다면 천식을 생각해봐야 하며, 기침과 동반된 객혈이 있는 경우에는 결핵, 이물흡인, 폐렴, 폐혈관이상을 생각해봐야 한다. 백일해. 발작적인 기침과 기침 후 발생하는 구토는 백일해의 특징적인 증상이다. .. 2020. 1. 21. 소아의 급성 기침 급성기침 -기침 기간이 2주 이내일때로 정의한다. 소아과 외래를 찾아오는 환자의 1/3에 해당한다 할 정도로 흔한 증상이지만 원인이 다양하고 경우에 따라서는 심각한 질환에 의한 경우도 있다. -대부분은 바이러스성 상기도감염이 가장 흔한 원인이다. 이 경우 시간이 지나면 자연 호전되는 경우가 대부분이기 때문에 충분한 수분섭취 및 휴식이면 된다. -그러나 단순 상기도 감염이 원인이 아닌 경우, 기침의 원인을 찾아내어 치료해 주는 것이 중요하다. -급성기침이 발열과 빈호흡, 청진상 수포음과 동반된다면 하기도 감염을 의심해야한다. -갑작스럽게 기침이 발생했다면 나이가 어린 영유아의 경우 이물질 흡입에 대해서도 고려해야한다. -Warning sign(빈호흡, 지속되는 발열, 진행되는 기침)들이 존재한다면 병원에서.. 2020. 1. 19. 오메가-3가 도움이 될까? 결론적으로 얘기하자면 도움이 되기는 한다. 하지만 만병통치약은 아니다. 사람은 체내에서 오메가-3(alpha-linolenic acid; ALA)와 오메가-6(linoliec acid; LA)를 합성할 수 없기 때문에 음식물 섭취에 의존하게 된다. ALA는 long-chain polyunsaturated fatty acid(LCPUFA)인 EPA와 DHA로 전환되고, LA는 arachidonic acid(ARA)로 전환된다. DHA는 세포막의 중요한 구성요소이고 망막에도 존재하며 영아에서는 시각유발반응에 관여한다. 오메가-3의 건강이득을 다룬 논문들을 살펴보자. 심혈관계건강. 1989 Diet and Reinfarction trial: 2033명의 70세 이하의 심근경색 과거력이 있는 남성. 일주일에 적.. 2020. 1. 15. 소아의 로타바이러스 장염 로타바이러스 장염은 최근 약독화생백신의 접중률 증가로 인해 예전보다는 그 수가 줄었으나 여전히 소아 장염에서의 아주 높은 비중을 차지하고 있고, 개발도상국에서는 아직도 영아 사망률의 중요한 원인 중 하나이다. 72%가 5세 미만 환자일 정도로 소아에서 주로 발생하는 질환이고, 장염으로 입원하는 환자의 30~70% 정도가 로타바이러스 때문이라고 할 정도로 흔히 발생하는 질환이다. 미국에서는 5세 미만 아동의 95%가 살면서 한번은 로타바이러스에 걸린 적이 있다고 한다. 로타바이러스 장염은 개발도상국과 선진국에서의 발병률 자체는 큰 차이가 없는데, 선진국에서의 개인 및 단체위생 개선에도 불구하고 로타바이러스가 성행하는 이유는 로타바이러스의 월등한 생명력(?) 때문이다. 일단 감염된 환자의 대변으로는 많은 양.. 2020. 1. 15. 이전 1 ··· 6 7 8 9 다음
