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다형홍반 (erythema multiforme) Intro - 반응성 염증 피부 질환. - 원인으로는 약물, 감염 등이 있다 - 약물: 대부분이 항생제, 항경련제, 아스피린, 알로푸리놀 등 - 소아에서의 재발성 다형 홍반은 단순포진 바이러스 (herpes simplex virus) 감염의 재발에 의한 경우가 많다 원인 - 감염: 세균감염 (BCG 접종, hemolytic Streptococci, legionellosis, N.meningitidis, mycobacterium, pneumococcus, salmonella spp, Staphylococcus spp, mycoplasma pneumoniae, chlamydia) - 진균감염 - 기생충감염 - 바이러스 감염 (특히 herpes simplex) - 약물반응: 항생제가 가장흔함, 항경련제, 아스.. 2023. 5. 1.
장바이러스와 수족구, 헤르판지나(Nonpolio Enterovirus) Etiology - Enterovirus: nonenveloped, single-stranded, RNA virus (Picornaviridae family) - 원래 enterovirus subgroup은 poliovirus, group A & B coxsackievirus, echovirus. 최근에는 enterovirus A.B,C,D로 분류 Epidemiology - 여름과 가을에 호발. - 미국에서는 영아에서 여름과 가을에 발생하는 급성발열 질환의 33-65%가 enterovirus에 의해 발생. - 사람이 유일하게 알려진 숙주 - 사람간 접촉으로 전파되어, fecal-oral and respiratory route - hermorrhagic conjunctivitis를 유발하는 타입은 airb.. 2020. 8. 4.
거대적아구성 빈혈 (megaloblastic anemia) - Megaloblast: 주로 비타민 B12, 엽산(비타민 B9) 등의 결핍시 생성되는 세포로, 적혈구모 세포의 분열이 일어나는 시기에 DNA의 합성은 되지만, 서로 두세포로 분리가 되지 않아 거대세포를 이루게 된다. (impaird DNA synthesis에 의해 발생) - Myeloid & platelet precursor도 영향을 받아 giant metamyelocyte와 neutrophil band도 골수에서 관찰된다. - Thrombocytopenia와 leukopenia가 흔히 동반된다. - PBS 상에서 large, oval shaped RBC (MCV 100이상), hypersegmented (>5 lobes) neutrophil 관찰됨 - 소아기에 발생하는 거의 대부분의 거대적아구성 빈.. 2020. 7. 27.
Common Neonatal Problems(응급실에서) (Ref. Tintinalli's Emergency Medicine Manual, 8th ed.) 신생아 시기(생후 28일까지)에는 질환에 따른 특이적인 증상이 모호하게 나타나는 경우가 많기 때문에 진단이 어려운 경우가 많다. 아래는 신생아들이 응급실로 찾아 오게 되는 몇가지 흔한 원인들을 소개한다. 1) 체중증가, 식이, 배변 - 생후 첫 3-7일 사이에 출생체중의 최대 12%까지 체중감소가 있을 수 있다 (생리적 체중 감소. 태변 및 소변의 배설, 폐 및 피부로부터의 수분 소실, 수유량 부족 등에 의함) - 이 시기 이후에는 생후 3개월 까지는 하루에 30g 정도 체중 증가가 나타남 - 3-6개월 사이에는 하루에 20g의 체중 증가. 이후 영아기 후반 6개월 동안에는 하루에 12-15g 증가. - 아.. 2020. 6. 18.

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